医院消化肿瘤内科正开展”一项开放、单/多次细胞输注、探索临床研究评价CT自体CAR-T细胞在晚期实体瘤受试者中的安全性、有效性与细胞代谢动力学”，主要研究者为沈琳教授。
试验标题
一项开放、单/多次细胞输注、探索临床研究评价CT自体CAR-T细胞在晚期实体瘤受试者中的安全性、有效性与细胞代谢动力学
适应症
晚期胃癌、胃食管结合部癌、胰腺癌等消化道肿瘤
主要入选标准
1.年龄在18-75岁，男女均可。
2.经病理确诊的实体瘤（即晚期胃癌、食管胃结合部癌以及胰腺癌等消化道肿瘤为主），受试者经至少一线治疗失败。
3.肿瘤组织样本IHC染色为Claudin18.2呈阳性（定义：表达强度≥1＋且表达面积≥10%，进入试验后进行）。
4.预计生存期12周。
5.按照RECIST1.1标准存在可测量或不可测量肿瘤病灶。
6.筛选期、单采前24小时内与预处理前ECOG体力状态评分0~1。
7.符合方案规定的相应实验室检查。
8.自愿参加临床试验并签署书面知情同意书。
主要排除标准
1.妊娠或哺乳期女性。
2.HIV、梅毒螺旋体或HCV血清学反应阳性。
3.任何不可控的活动性感染，包括但不限于活动性结核，HBV感染（包括HBsAg阳性，或HBcAb阳性且HBVDNA阳性）。
4.研究者判断有临床意义的甲状腺功能异常（血清甲状腺激素测定TT4、TT3、FT3、FT4和血清促甲状腺激素TSH）不适宜进入研究。
5.单采前7天内正在全身性使用≥15mg强的松/天（或等效糖皮质激素药物）。近期或者目前使用吸入性糖皮质激素者不排除。
6.既往对免疫治疗或相关药物过敏、既往严重过敏史或对CT成分过敏，对β-内酰胺类抗生素过敏。
7.既往接受过任何基因工程修饰T细胞治疗（包括CAR-T、TCR-T细胞）。
8.存在未治疗的脑转移或有脑转移症状。
9.存在中央型或广泛的肺转移灶，或存在广泛的肿瘤肝脏转移灶。
10.最大单个病灶＞4cm。
11.目前存在不稳定或活动性溃疡、消化道出血的受试者。
12.有器官移植病史或正等待器官移植的受试者。
13.需要进行抗凝治疗（如华法林或肝素）的受试者。
14.需要长期抗血小板治疗（阿司匹林，剂量mg/日;氯吡格雷，剂量75mg/day）。
15.存在其他严重的可能限制受试者参加此试验的疾病，例如：控制不良的糖尿病（经过治疗糖化血红蛋白[HbA1c]＞8%）、严重的心功能不全（左心室射血分数[LVEF]＜50%）、近6个月内出现心肌梗塞或不稳定型心律失常或不稳定性心绞痛、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、肺功能检查FEV1占预计值＜60%。
16.既往3年内或同时患有其他未治愈的恶性肿瘤，原位宫颈癌、皮肤基底细胞癌除外。
试验设计
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