做为女宝家长，今天就来和大家说说HPV宫颈疫苗那些事
不只是九价，还有四价和二价什么是HPV疫苗，打还是不打？
答案当然是：打！
先来了解一下HPV是什么。HPV是一组主要侵犯人体皮肤黏膜的DNA病毒，它可以引起生殖器疣、皮肤疣、乳头状瘤和宫颈癌等，其中90%以上的宫颈癌与HPV感染有关。
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HPV分为低危型和高危型：
低危型（HPV1、5、6、11等）可引起生殖器官表面出现肉质生长物，被称为“疣”，或者因感染造成炎症。
高危型（HPV16、18、31、33、45等）可引起与致癌作用有关的细胞无限增殖和转化，并与宫颈癌或其他肛门生殖器癌和口咽部癌的发生有关，尤其是16型和18型可引起全球约70%侵袭性宫颈癌。
宫颈癌，公认的“红颜杀手”！宫颈癌的发病率高居中国女性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌，有“红颜杀手”的称号。接种HPV疫苗可有效预防HPV感染的发生，从而降低宫颈癌的发病率。
二价、四价和九价HPV疫苗有什么区别？
目前获准进入我国的HPV疫苗中有二价、四价、九价三种，「价」数越高，可预防的病毒范围也越广。具体见下表：
注：由于九价HPV疫苗全程接种至少需6个月，故最晚一般须在26.5岁（26周岁+6个月）时接种第一剂，以确保27岁前完成3剂的接种。在实际接种过程中，医院发布信息为准！
为什么26岁以上的不能打九价？
内地之所以定为该年龄段，具体依据来自三方面：
1.支持本疫苗上市的临床试验入组年龄为16岁~26岁女性。在此年龄段，该疫苗境外临床研究数据以及在东亚人群中表现出的针对持续感染的保护效力，均提示其获益大于风险。
2.我国9岁~15岁幼女性行为概率率很低。9岁~15岁接种者仅进行了免疫桥接试验，且该试验东亚华裔人群的临床研究数据有限。
3.超过26岁女性有很大可能已经有病毒暴露感染史，而目前还没有证据证明本疫苗对这一年龄段的暴露后人群有保护作用。
香港批准大年龄适用的依据：主要是基于四价疫苗对于大年龄人群使用的有效性，九价疫苗和四价疫苗进行了免疫桥接，故而使用范围为9-45岁。
打九价HPV疫苗可以刷医保吗？
打九价疫苗是不能刷医保的。
据介绍，目前我国疫苗分两类：
第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮/麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗等。
第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，HPV疫苗属于第二类。
常见问题
1、哪些人群不适合打HPV疫苗？
有四类人群不适合：◆一是孕妇。本身处于敏感时期，不能随便用药，更不用说注射疫苗了，可能会对腹中胎儿造成影响，但目前无具体研究数据。◆二是备孕女性。医生建议，HPV疫苗三针注射完毕后，半年内最好不要怀孕。◆三是感染疾病者。感冒、发烧者不适合注射HPV疫苗，注射后一个星期内不能喝酒、不要吃辛辣刺激食物。◆四是过敏体质者。如果HPV疫苗中的活性成分或辅料诱发过敏，那会惹来很大的麻烦，比如过敏性休克等。
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2、有过性生活的女性还可以接种HPV疫苗吗？
HPV感染并不是疫苗的禁忌症。随着年龄增长暴露于HPV的风险升高，特别是随着性生活开始后暴露于HPV的风险更为显著。因此，在低龄人群中接种HPV疫苗的获益会更高。
有过性生活的女性，并不一定感染HPV，只要在适龄范围，都可以接种HPV疫苗。
3、如果感染了HPV还有必要接种吗？
有必要，接种宫颈癌疫苗可以预防其它相关HPV型别的感染，或者相同HPV型别的再次感染，进而预防相关疾病。
4、45岁以上的就没有疫苗打吗？还是没必要打？
HPV感染有两个高峰，一个是17—24岁，另一个是40-44岁，高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要10年时间，因此45岁以上的女性接种意义不太明显。
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5、接种了疫苗后还要做宫颈癌筛查吗？
很多人误以为，接种过宫颈癌疫苗后，就万无一失，没必要再做宫颈癌筛查了。其实不然。现有的宫颈癌疫苗（包括九价疫苗），未能覆盖所有高危型HPV，无法做到%预防宫颈癌。
从感染HPV到发展为宫颈癌，时间相对漫长。所以如果在早期通过宫颈癌筛查诊断，发现后及早处理和治疗，就能够有效阻止宫颈癌的发生。
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