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赤峰人民广播电台《藏医药》专题:
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藏医对疾病分类方法。
疾病的分类学是探讨各疾病之间的区别和如何区分的一门学科。藏医疾病分类学有其不同于其他医学的分类方法,具有自己的特色。
一、按寒热分类
藏医将所有疾病总体分类为寒热两类,这是因为所有疾病发病的根本原因是体内三因素和十被害物即七精华、三秽物受内外因影响,被损害而产生疾病的,所以疾病其性质而言超不出隆、赤巴、培根三疾病,其发病部位超不出十被害物,正如《四续》所说“犹如禽类虽任意飞翔,但总离不开天空一样。”由于隆、培根属寒、赤巴(血、胆)属热,故疾病种类虽多,其实都可归纳为寒热两类之中。如隆因素受损害所发的隆病和培根因素受损害所发的培根病属寒性疾病;赤巴因素受损害所发的赤巴病属热性疾病。而且具有隆和培根属性的肺、大肠、脾、胃、肾、膀胱、白脉(神经)等疾病没有热邪作用时一般属寒性疾病。具有赤巴属性的血液、肝、胆、心、小肠及外伤、中毒、疠疫所致疾病等一般均属热性疾病。
二、按疾病的属性分类
隆、赤巴、培根三邪各有5个分支,共15种;七精华三秽物有10种,合计25种。这25种各自按单一型、合并型、聚合型及并发型分为难以命名的若干疾病。
三、按性别年龄分类
分为男性病、女性病、老年病、儿童病。其中男性疾病有精亏和滑精2种、睾丸下坠病6种、阴茎病9种,计17种;女性疾病有子宫病5种、子宫瘤9种、阴道虫病2种、妇科严重疾病(妇风病和妇血病)16种,计32种;老年病有五元衰减导致的衰老疾病1种;儿童病有小儿小病8种、大病8种、普通病8种,计24种。这是各性别年龄阶段的专科疾病。
当然还有各科共发疾病即通科疾病。通科疾病的分类法是:
四、按三邪分类
分为隆病、赤巴病、培根病3种。其中隆病分为通病和个病2类:通病按种类分为20种。个病有维隆等单纯分支隆病5种和与赤巴病、培根病并发症10种及皮肤隆病、肌肉隆病、脉隆病、骨隆病、五脏隆病、六腑隆病等病邪侵入途径不同隆病6种和五官显花隆病1种,共计42种;赤巴病也分为通病和个病2类:通病按种类分为胆汁过甚1种和赤巴侵入他部位病、胆汁外溢病、胆汁窜入脉道病3种,计4种。个病20种,有能消赤巴病等单纯分支赤巴病5种和与隆病、培根病并发症10种及病邪侵入途径不同赤巴病6种和五官显花赤巴病1种,共计26种;培根病分为自性型(单一型)和他性型(合并型)2类:自性型培根病又分为通病和个病
2类:通病按病种分类的剑突培根病等6种及病邪侵入途径不同培根病6种和五官显花培根病1种。个病按种类分为能依培根病等单纯分支隆病5种和与赤巴病、隆病并发症10种,计15种。他性型培根病有与赤巴混合的黄色培根病(又称胆汁外流培根病)、与血病混合的木布病(紫色培根病)。木布病又分为散布于他位的木布病、增盛于本位的木布病、上下溃烂性的木布病和变为陈旧性或痞瘤性的木布病4种。合计33种。总之按三邪分类疾病共种。
五、按三邪成分多寡分类
有本系型和他系型三邪成分多寡分类2类。其中本系型三邪成分多寡分类分有隆偏盛症、甚偏盛症、特偏盛症、偏衰症、甚偏衰症、特偏衰症6种;赤巴偏盛症、甚偏盛症、特偏盛症、偏衰症、甚偏衰症、特偏衰症6种;培根偏盛症、甚偏盛症、特偏盛症、培根偏盛症、甚偏盛症、特偏盛症病6种,共计18种。他系型三邪成分多寡分类分有二合症、三合症(聚合症)、并发症3类。其中二合症分有隆赤偏盛症、培赤偏盛症、培隆偏盛症、隆赤甚偏盛症、培赤甚偏盛症、培隆甚偏盛症、隆赤特偏盛症、培赤特偏盛症、培隆特偏盛症、隆赤偏衰症、培赤偏衰症、培隆偏衰症、隆赤甚偏衰症、培赤甚偏衰症、培隆甚偏衰症、隆赤特偏衰症、培赤特偏衰症、培隆特偏衰症,共计18种。三合症分有隆赤培三者均衡偏盛1种;隆甚偏盛赤巴中偏盛培根小偏盛;赤巴甚偏盛培根中偏盛隆小偏盛;培根甚偏盛隆中偏盛赤巴小偏盛;隆甚偏盛培根中偏盛赤巴小偏盛;赤巴甚偏盛隆中偏盛培根小偏盛;培根甚偏盛赤巴中偏盛隆小偏盛等盛、中、小偏盛者6种。另外还有隆偏盛培赤两者甚偏盛;赤巴偏盛培隆两者甚偏盛;培根偏盛赤隆两者甚偏盛;隆赤两者偏盛培根更偏盛;培赤两者偏盛隆更偏盛;培隆两者偏盛赤巴更偏盛等二盛一更盛者6种,计13种偏盛症。同样,偏衰症如隆赤培三者均衡偏衰1种;甚、中、小偏衰症6种;二偏衰一更偏衰症6种,计13种。此外三合症中还有一邪平衡一邪偏盛一邪偏衰者6种;一邪偏衰二邪偏盛症和二邪偏衰一邪偏盛症者6种,计12种。以上合计74种偏盛偏衰症。并发症,又分为侵占、逆转、并发3类。其中侵占并发症分有赤巴侵占隆的位置、培根侵占隆的位置、隆赤培三者侵占隆的位置、隆侵占赤巴的位置、培根侵占赤巴的位置、隆赤培三者侵占赤巴的位置、隆侵占培根的位置、赤巴侵占培根的位置、隆赤培三者侵占培根等症,计9种。逆转并发症分有隆病未平息而逆转为赤巴病、或逆转为培根病、或逆转为赤培二合症;赤巴病未平息而逆转为隆病、或逆转为培根病、或逆转为隆培二合症、培根病未平息而逆转为隆病、或逆转为赤巴病、或逆转为隆赤二合症,计9种。并发症分有隆依据本位与培赤两者并发、隆夺取赤巴位置与培
根并发、隆夺取培根位置与赤巴并发;赤巴依据本位与培、隆两者并发、赤巴夺取隆位置与培根并发、赤巴夺取培根位置与隆并发、培根依据本位与隆、赤两者并发、培根夺取隆位置与赤巴并发、培根夺取赤巴位置与隆并发,计9种。合计27种。这样按三邪成分多寡分类共有种。
六、按发病部位分类
分为肉体疾病和心理疾病2类。其中肉体疾病有上体疾病如头、五官、牙、舌、上颚、瘿赘、咽喉等疾病及乳娥、喉阻、音哑、渴病、呃逆、哮喘、食欲不振、感冒,计18种;下体疾病如痔疮、会阴瘘管、便秘、尿闭、尿频、10种皮肤病及瘿病、肉核病、皮肤疮疡等3种肌肉疾病、3种脉病(白脉病、黑脉病和其它病引起的脉病)、3种骨病(痛风、“刚斑”和其它病引起的骨病)及痹证等合计20种。脏腑有心、肺、肝、脾、肾、胃、胆囊、小肠、大肠、膀胱、“三木塞”疾病11种,脏腑通病有消化不良、“郎太”、痞瘤、“索亚”、热泻、痢疾等6种,腑府通病如泄泻和呕吐2种,计19种。身体上下内外共患疾病有赤巴病、培根木布病、水臌、下落水肿、灰色浮肿、消瘦痼疾和9种热病及麻疹、炭疽、梅毒、风毒、日光毒、湿气毒、肉毒、食物中毒、乌头中毒、狂犬毒、虫毒、蛇毒、癫证、星曜病(中风)、麻风、疖痈、火焰疮、虫病、创伤等37种。以上合计种。
七、按疾病性质分类
分为内科疾病、创伤、热病、零星杂症4大类。其中内科疾病类,有消化不良如饮食引起的消化不良、性质引起的消化不良、伴随消化不良和时间消化不良4种。消化不良引起的痼疾有新、旧2类,新痼疾有灰色培根痼疾、紫色培根(木布)痼疾、赤巴痼疾、中毒痼疾等4种。其中灰色培根痼疾又分为剑突培根病、铁垢病、火衰病、喉阻、白痹证、消瘦症6种;紫色培根痼疾又分散在性紫色培根病、增盛性紫色培根病、上溃性紫色培根病、下泻性紫色培根病、陈旧性紫色培根病、痞瘤性紫色培根病、隐伏性紫色培根病、兼杂性紫色培根病、转下落水肿性紫色培根病、转寒性紫色培根病等10种;消化不良引起的赤巴痼疾又分为胆溢病、窜入脉道病、变位病3种;中毒痼疾有热配制毒和寒配制毒2种。旧痼疾有痞瘤、水臌、下落浮肿、灰色浮肿、消瘦性大痼疾,计5种。其中痞瘤有血瘤、胆瘤、剑突瘤、结石瘤、隆痞瘤、虫痞瘤、脉道痞瘤、水痞瘤等8种。水臌痼疾有散布水臌、渗漏水臌、聚积水臌、穿溃性水臌4种。下落浮肿痼疾有热性和寒
性2种。灰色浮肿痼疾有肺浮肿、心浮肿、肝浮肿、脾浮肿、黄水浮肿等5种。消瘦性大痼疾有隆消瘦痼疾、赤巴消瘦痼疾、培根消瘦痼疾、继发消瘦痼疾4种。以上内科痼疾共48种。疮伤类,有自生疮和突发伤2类。其中自生疮类有疖痈、肉核、日形脓肿、火焰疮、痔疮、青腿牙疳、会阴瘘管等7种。突发伤类按创伤部位分有头部、颈部、躯干、四肢创伤;按伤情分皮肤擦伤、肌肉截伤、不全断离、深裂损伤、完全断离、破碎损伤、肌肤剖伤、管状损伤等8种,计15种。热病类有未成熟热、高热、虚热、隐热、陈热、浊热和外部因素引起的伤热扩散、扰乱热、瘟热。其中伤热又分外伤热和内伤热;扰乱热又分增扰乱热、虚扰乱热、绵扰乱热3种;瘟热又分天女瘟、痢疾、天花、白喉、流行性感冒等5种;中毒热又分合成毒热、转化毒热、自然度热3种。共计19种。零星杂症类,有喑哑、呃逆、食欲不振、渴症、哮喘、“郎太”、虫病、泄泻、呕吐、便秘、尿闭、尿频、热泻、痛风、痹证、黄水病、白脉病、皮肤病、零星小病等19种。以上按疾病性质分类疾病共种。
总之,上述按三邪、三邪多寡、发病部位和疾病性质分类的4大部分疾病共计种。此外,还有其他分类法,如分为前世业缘造成的无可救药的绝症,只用法事禳解不明病因的鬼祟病,今世三邪引起的经治可愈不治则亡的疾病和无须医治自然痊愈的疾病等4类,各类又有种,计种。种疾病每种又有4种并发症,这样总计达种疾病。
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