成年型卵巢颗粒细胞瘤的特点和复发结局

成年型卵巢颗粒细胞瘤(AGCT)的复发因素并不明确。一项发表于GynecologicOncology的回顾性研究,根据-医院的所有病例进行了回顾性分析。所有患者至少随访1年。所有组织学材料以FOXI2(C-G)突变状态进行再次分析。

最终例患者通过分子学确诊AGCT。大部分女性都是绝经后(63%),92%为I期。中位随访时间15.5年。总计五十二例(32%)患者复发,其中55%为连续复发。多点复发的情况较为常见,将近一半的复发没有症状。治疗后至初次复发的中位时间为7.4年,75%的复发发生在初次治疗后10年内。中位无病生存是11.3年。初始诊断时的绝经前vs.绝经后、FIGOIC期vs.Ia期,肿瘤破裂等因素均与复发有关。不过在多因素分析中,肿瘤破裂是唯一的独立的预测因素。在复发患者中,经过15.3年随访48%的患者死于AGCT。

因此,肿瘤破裂是复发最强的预测因素,这些患者可能会受益于更强的初始治疗。成年型卵巢颗粒细胞瘤初次治疗后需要积极随访10-15年,因为复发都较晚、多没有症状且为多点复发。

下图是复发部位的解剖分布。

文献引自:BrykS,FarkkilaA,ButzowR,etal.Characteristicsandout







































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