病理学相关知识点汇总

一.病理学知识点总结：问与答

1．何谓肉芽组织，它有哪些功能？答：（1）肉芽组织是由新生毛细血管、成纤维细胞、多少不等的炎性细胞所构成的新生结缔组织，鲜红色，质软似鲜嫩肉芽，故称肉芽组织。（2）其主要功能包括：①抗感染及保护创面。②机化血凝块、坏死组织及其他异物。③填补伤口及其他缺损。2．何谓梗死，引起梗死的原因有哪些？答：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的组织坏死称为梗死。常见梗死的原因有：血栓形成，动脉栓塞，动脉痉挛和血管受压闭塞。3．何谓炎症，炎症的主要临床表现是什么？答：炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应口炎症局部主要临床表现为红、肿、热、痛和局部功能障碍。在损伤因子刺激较为强烈、组织损伤较为严重的情况下，常出现不同程度的全身反应，如发热和白细胞增多等。4．试述急性炎症的结局。答：①痊愈：大多数急性炎症能够痊愈。在炎症过程中，病因被清除，炎性渗出物和坏死组织被吸收，周围健康的细胞再生修复，如损伤组织原来的结构和功能完全恢复，为痊愈；如炎症灶坏死范围较广，则由肉芽组织修复，留下瘢痕，不能完全恢复组织原有的结构和功能。②迁延不愈，转为慢性。③蔓延扩散。在病人抵抗力低下或病原微生物毒力强、数量多的情况下，病原微生物可通过局部蔓延、淋巴管和血行蔓延，血行蔓延可导致毒血症、菌血症、败血症和脓毒败血症。5．恶性肿瘤细胞的异型性表现在哪些方面？答：良性肿瘤细胞的异型性小，一般与其发源的正常细胞相似。恶性肿瘤细胞具有高度的异型性，表现为以下特点：①恶性肿瘤细胞一般比正常细胞大。②瘤细胞呈多形性。瘤细胞的大小和形态很不一致，有时出现瘤巨细胞。③肿瘤细胞核体积增大，胞核与细胞质的比例（核浆比）增高。④核的大小、形状和染色差别大（核的多形性），细胞核体积增大，核大小形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。⑤核仁明显，体积大，数目增多。⑥核分裂象增多，出现病理性核分裂象。6．试述肿瘤的分化和分化程度。答：肿瘤组织在形态和功能上均可表现出与其来源的正常组织的相似之处，这种相似性称为肿瘤的分化，相似的程度称为肿瘤的分化程度。如果肿瘤的形态和功能比较接近正常组织，则为分化程度就高或分化好；如果相似性较小，则说明其分化程度低或分化差；如果肿瘤完全缺乏与正常组织的相似之处，称为未分化肿瘤。7．高血压病最常累及哪些脏器，其主要病理特点如何？答：（1）高血压病最常累及的是心脏、肾脏、脑和视网膜。心脏主要病理表现为向心性肥大，心室腔不扩张，心肌肥厚。（2）肾脏表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。脑表现为脑内细小动脉硬化或破裂，出现脑萎缩、脑软化、脑出血等。视网膜病变表现为细动脉硬化、血管迂曲、严重者视盘水肿、视网膜出血、视力减退。8．何谓肺气肿？有哪些基本类型？答：（1）肺气肿是末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的合并症。（2）根据病变部位、范围和性质不同将其分为：①肺泡性肺气肿：病变发生在肺腺泡内，常合并小呼吸道阻塞，也称阻塞性肺气肿。该型又可进一步分为腺泡中央型肺气肿，腺泡周围型肺气肿和全腺泡型肺气肿。②间质性肺气肿：肋骨骨折，胸壁穿透伤或剧烈咳嗽引起肺内压急剧增高导致细支气管或肺泡间隔破裂，空气进入肺间质形成间质性肺气肿。③其他类型肺气肿：包括瘢痕旁肺气肿、代偿性肺气肿和老年性肺气肿等。9．何谓肝脏假小叶，其形态结构如何？答：肝硬化时正常的肝小叶结构被破坏，广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶分隔，包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶不同于正常肝小叶，假小叶内肝细胞索排列紊乱，小叶中央静脉缺如、偏位或出现两个以上的中央静脉，有时还可见被包绕进来的汇管区。10．何谓结核球，它是怎样形成的？答：结核球又称结核瘤，是一种孤立的有纤维包裹、境界分明的球形干酪样坏死灶，直径为2～5cm，多为一个，有时多个，常位于肺上叶。结核球可由浸润型肺结核转向痊愈时，干酪样坏死灶发生纤维包裹而形成；亦可由于结核空洞的引流支气管被阻塞后，空洞由干酪样坏死物质填满而成；或由多个结核病灶融合而成。

二.病理学相关知识点

1．高血压病时的肾脏病理变化表现为——颗粒性固缩肾。

2．弥漫性硬化性肾小球肾炎的，肾脏表现为——颗粒性固缩肾。

3．不属凝固性坏死的是——脑。注意“属于”的有：（1）子宫；（2）肠；（3）肝；（4）肺。

4．不属肉芽肿的是——肺肉质变。注意“属于”的有：（1）血吸虫病；（2）麻风；（3）梅毒；（4）结节病。

5．血栓转归中不会发生——化生。

6．细胞和组织的适应性反应不包括——再生。注意“包括”的有：（1）化生；（2）萎缩；（3）肥大；（4）增生。

7．流行性乙型脑炎不具有的改变——蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出。

8．肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切——胆囊癌。

9．血栓形成的条件，不正确的是——纤维蛋白溶酶增加。注意“正确”的有：（1）新生血小板增多；（2）血管内皮损伤；（3）组织因子释放；（4）涡流形成。

10．不是矽肺诊断主要依据的是——临床症状。注意“属于”的有：（1）胸片；（2）CT检查；（3）接触粉尘的职业史；（4）肺功能检查。

11．细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成——肺气肿。

12．肉芽组织的成分不包括——平滑肌细胞。注意“包括”的有：（1）血管内皮细胞；（2）成纤维细胞；（3）炎症细胞；（4）肌纤维母细胞。

13．淤血不会引起——实质细胞增生。

14．高血压病脑出血破裂的血管多为——豆纹动脉。

15．流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在——蛛网膜下腔。

16．冠状动脉粥样硬化的好发于——左前降支。

17．血吸虫易停留于——肠系膜下静脉。

18．股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于——肺动脉及其分支。

19．肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分——炎性细胞。

20．风湿病的描述，错误的是——风湿性关节炎常导致关节畸形。注意“正确”的有：（1）属于变态反应性疾病；（2）与溶血性链球菌感染有关；（3）心脏病变的后果最为严重；（4）可累及全身结缔组织。

21．对肿瘤的错误描述是——称瘤的都属良性。注意“正确”的有：（1）肉瘤多发生于青年人；（2）癌比肉瘤多见；（3）恶性肿瘤多呈浸润性生长；（4）癌的淋巴道转移比肉瘤的多见。

22．纤维素性炎的描述中错误的是——肺的纤维素性炎不会导致机化。注意“正确”的有：（1）浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连；（2）常发生于浆膜、黏膜和肺；（3）常伴嗜中性粒细胞浸润；（4）心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心。

23．慢性肉芽肿性炎描述中错误的是——指肉芽组织增生形成的结节状病灶。注意“正确”的有：（1）境界清楚；（2）肉芽肿性炎由巨噬细胞构成；（3）病灶呈结节状；（4）梅毒和结核病为肉芽肿性炎。

24．慢性支气管炎典型病变中没有——支气管内有多量泡沫细胞。

25．槟榔肝的典型病变——肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性。

26．未成熟畸胎瘤定性——恶性。

27．肿瘤细胞分化程度高是指——与起源组织相似。

28．炎症——是一种防御反应。

29．炎性充血主要是指——动脉扩张，局部组织含血量增多。

30．子宫颈原位癌累及腺体——子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整。

31．局限于黏膜及黏膜下层的胃癌——早期癌。

32．肺肉质变指——大叶性肺炎。

33．慢性肾盂肾炎——肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。

34．蜂窝织炎——一种弥漫性化脓性炎症。

35．小叶性肺炎——化脓性炎。

36．肿瘤指——克隆性增生所致。

37．黑色素瘤定性——恶性。

38．原位癌指——仅限于上皮层。

39．S＋G2期细胞的比例是指——生长分数。

40．早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织——穿透基底膜，深度＜5mm。

41．湿疹样癌——Paget病。

42．肉芽组织的组成——毛细血管和纤维母细胞。

43．肉芽肿构成成分——单核巨噬细胞。

44．新月体肾小球肾炎的新月体组成——肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞。

45．慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础——细支气管炎及细支气管周围炎。

46．完成瘢痕修复的物质基础——肉芽组织。

47．全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果——血道。

48．出血性梗死常见于——肺。

49．活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫——栓塞。

50．肾炎时毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于——弥漫性膜性增生性肾小球肾炎。

51．透明血栓见于——DIC。

52．湿性坏疽常发生在——肺、肠、子宫。

53．毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于——弥漫性膜性肾小球肾炎。

54．细胞浆内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于——慢性肾小球肾炎时的肾小管。

55．来源于间叶组织的肿瘤——肉瘤。

56．乳腺癌来源于——乳腺导管上皮及腺泡上皮。

57．纤维素性炎症的好发部位应除外——皮肤。

58．可发生坏疽的器官——阑尾。

59．炎症发生早期——细动脉收缩。

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