什么是可载药微球？它在肿瘤治疗中起什么作用？
可载药微球（DEB）是以聚乙烯醇为原材料，经专利工艺化学合成蓝色微球，具有吸附抗肿瘤药物作用，是一种全新的治疗恶性肿瘤栓塞材料，以阿霉素、伊立替康、雷替曲赛等为载体的载药微球治疗肝癌、肝转移癌、肺癌等实体肿瘤显示出了更高的有效率和肿瘤坏死率，成为当前肿瘤微创介入治疗研究的热点。
CalliSpheres可载药栓塞微球网状结构的微球，药物吸附其内，
缓慢释放达一月之久
可载药微球可以将化疗药物加载到微球内部，通过微导管将“可载药微球”注入患者肿瘤靶血管，化疗药可以从微球内缓慢释放出来，对肿瘤进行精确打击，首先可载药微球作为栓塞剂堵塞肿瘤血管，可以适形嵌合血管，达到“饿死”肿瘤的目的；其次化疗药在肿瘤内部缓慢释放，持续杀灭肿瘤细胞，起到“化疗+栓塞”的双重作用。由于化疗药物局限在微球内，且缓慢释放，肿瘤局部化疗药物浓度很高，而全身的化疗药物浓度就会明显降低，大大减轻了化疗药物对患者的恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等毒副作用，也显著降低了化疗药物对肝脏功能及全身其他器官功能的损害。
可载药微球进入肿瘤内部
可载药微球治疗肿瘤的过程一、增强CT或MR明确肿瘤的部位和血供特点（男性，肝硬化患者，62岁，肝癌并肝内转移）
二、在先进DSA（专用于介入治疗的数字血管机）设备引导下，将导管导丝送入肿瘤供血动脉。正是由于影像设备的飞速发展，才使我们不用打开肚子就能借助影像设备看到人体内部的结构，
三、手术医生通过导管，将细如发丝的微导管进入肿瘤供血动脉内。正是由于材料科学的进步，能够让我们通过1-2mm的穿刺针眼将细如发丝的微导管送入肿瘤的供血动脉，进行精细而又目标明确的治疗。
四、可载药微球加载药物，并将已载药微球通过微导管注入肿瘤供血动脉内，栓塞肿瘤血管。
蓝色微球与化疗药物THP混合呈红色液体，
30分钟后，加载药物的微球变成红色微球，
液体变为清亮，说明药物已进入微球。
五、治疗后1月增强CT复查，肿瘤已液化坏死。
可载药微球治疗恶性肿瘤，依靠的是设备、材料、医疗技术的进步，在弯弯曲曲又有很多分叉的细小血管里精确地寻找到目标需要极高的介入手术技巧和充分的耐心。时间是最公平的，医生对患者的治疗花费的时间和精力越多，越会有疗效的回报，良好的治疗效果是我们每一个医者心底最终的追求。
治疗效果病例一、患者男性，52岁，诊断：肝右叶原发性肝癌，病理：肝细胞肝癌。
ABC
图A：CT示肝右后叶肿瘤（红色箭头），直径10cm左右。
图B：DSA造影显示富血管肿瘤（红圈处），将微导管插入肿瘤供血动脉，载药微球加载THPmg后注入肿瘤供血动脉。
图C：栓塞后一个月CT复查，肿瘤液化坏死（红色箭头）。
病例二、患者男性，67岁，体检发现右上肺占位，病理报告：鳞状细胞癌。化疗完成后CT复查肺部肿瘤进展，行可载药微球化疗栓塞术(D-TACE)。
ABC
图A:CT示右上肺肿瘤，约8X9cm大小（红色箭头）。
图B:DSA造影显示富血管肿瘤，将微导管插入肿瘤供血动脉，可载药微球加载THPmg后栓塞肿瘤供血动脉。
图C:一月后CT复查，肿瘤缩小至5X6cm大小，瘤区大部坏死（红色箭头）。
病例三、患者男性，48岁，右肾癌并肝内多发转移可能，超声引导下行右肾穿刺活检为透明肾细胞癌，行可载药微球化疗栓塞术(D-TACE)。
AB
C
图A：CT显示右肾肿瘤，约9X10cm大小（红色箭头）.
图B:DSA造影显示富血管肿瘤，将微导管插入肿瘤供血动脉，可载药微球加载THPmg后栓塞肿瘤供血动脉。
图C:一月后CT复查，肿瘤大部液化坏死。
"可载药微球"有什么优势与适用范围传统的肿瘤介入治疗供血动脉的栓塞和肿瘤的灌注化疗是两个不能兼顾的相对独立过程，而可载药微球结合了两者的长处，既能阻断肿瘤的血供，还能长时间在局部释放化疗药物，药物释放时间长达一月之久，使肿瘤细胞经受持续的打击从而不断被杀灭。同时，使患者全身毒副反应大大降低，可以显著延长恶性肿瘤患者的生存期。
目前，可载药微球主要应用于原发性肝癌和转移性肝癌，但随着应用研究的深入，在肺癌、乳腺癌，头颈部实体肿瘤、肾癌、肾上腺肿瘤、软组织肉瘤、宫颈癌、膀胱癌等领域也有广泛应用，均取得令人刮目的疗效。
“可载药微球”是目前国际上栓塞治疗恶性肿瘤中最先进的栓塞材料，也是近年来才在全国得到推广，医院介入血管外科是株洲市最早使用该栓塞材料的科室，有着丰富的使用和治疗经验，在肝癌等实体肿瘤患者的治疗中取得了非常显著的肿瘤控制效果。从我们的治疗经验看，很多其他传统放、化疗，甚至传统介入治疗已经无能为力的肿瘤，通过载药微球的治疗取得了让人吃惊的疗效。
医院介入血管外科
周漫天扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏