你问医答肿瘤会传染吗

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“医生医生,我爸生了这毛病,家人和孩子要不要注意什么,会不会被传染?”作为一名肿瘤科医生,最近又被患者家属问了这样的问题。肿瘤到底会不会传染呢?一般肿瘤自身是没有任何传染性的,就算是把恶性肿瘤患者的肿瘤细胞种植到正常人体内,这些细胞也是无法存活的。

那么肿瘤与传染病有没有关系呢?

传染病的定义是病原微生物感染人体后,产生具有传染性的一类疾病。传染病属于感染性疾病,而感染性疾病不一定具有传染性。一些传染性疾病,比如患乙丙肝患者容易罹患肝癌,另外一些感染性疾病,比如人乳头瘤病毒感染患者容易罹患宫颈癌,EB病毒感染患者容易罹患鼻咽癌。这些感染性疾病只是被研究证实是诱导相关肿瘤发生的一个重要条件,而并不是说患了这些感染性疾病就一定会发生恶性肿瘤。肿瘤本身的诱因有很多,而且是不具有传染性的,但当我们身边有人罹患肿瘤是因为感染这些细菌病毒引起的时候,我们应当谨慎,及时接种疫苗及预防感染,避免增加自己罹患相关肿瘤的概率。

肿瘤不会传染,那为什么有时一个家庭出现好几个肿瘤患者呢?

此家族聚集现象为肿瘤家族史,而非肿瘤传染。肿瘤家族史主要与遗传及环境因素有关。比如肠癌,20~30%的大肠癌患者具有家族史,特别是如果家族中有人罹患“结肠腺瘤性息肉病”的,其子女患同类癌症的几率高达50%;比如乳腺癌,这种肿瘤具有明显的遗传倾向,长辈如罹患乳腺癌,且伴有BRCA基因突变,那么其直系亲属中乳腺癌的几率就会比较高。比如食管癌,家里的长辈罹患食管癌后,家里的其他成员发生食管癌的概率更高,这是因为食管癌的遗传基因起了很大作用,同时还有家族的不良饮食习惯如喜热食、咸食等造成了这种食管癌家族聚集现象。

最后,世界上没有完全的绝对。

美国媒体曾报道了一个器官移植者传播肿瘤的事情,多名器官接受者均被传播上肿瘤,但是事实上研究表明,即使器官捐献者没有肿瘤,接受者发生肿瘤的风险还是高于正常人,因为接受器官移植的患者需长期服用抑制免疫系统的药物,破坏了正常的免疫系统的监视作用。另外,一些肿瘤可以通过胎盘影响到胎儿,比如皮肤黑色素瘤。自然界中,有一类肿瘤叫犬类生殖器传染性肿瘤,这种肿瘤是通过犬之间的性交、舔、咬传播,并且以肿瘤细胞形式自由传播。《新英格兰杂志》也曾经报道过一个“组织纤维肉瘤”的患者将自己的肿瘤通过受伤的手切口“传”给了主刀的外科医生。这些现象提示我们是不是当肿瘤发生变异时或者是人类“非健康”状态时,肿瘤是可以被传染的呢?这些都还需要科学家们的进一步研究。就现有的资料来看,肿瘤患者并不是瘟神,不会把疾病传染给正常人,所以我们没有必要与他们隔离,更不能歧视他们,相反,我们应该尊重他们,给予他们更多的人文关怀。

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