疫苗
是我们健康的屏障
每个人都逃不过被居的命运
最近
和大家息息相关的两个疫苗
都迎来了新的变化
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家里面有8个月大的宝宝家长注意了
麻风疫苗要换成麻腮风疫苗
另一边
一款主要针对50岁及以上老人的疫苗
带状疱疹疫苗Singrix
已确定将正式上市
国内老人有望在下半年开始接种
详细情况
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麻腮风疫苗
据四川省疾控中心消息，从年6月1日起，我省实施两剂次麻腮风疫苗免疫策略，即：年10月1日（含）后出生的宝宝可在8月龄和18月龄各免费接种1剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗（麻腮风疫苗）。
这之前8月龄宝宝只能免费接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗（简称麻风疫苗），主要用于预防麻疹和风疹。但是近年来，腮腺炎在学校、幼儿园和托儿所时有发生，麻腮风疫苗除预防麻疹、风疹外，还预防流行性腮腺炎。
?tip：
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，幼儿和学龄儿童多见。主要临床表现有发热、咳嗽、流涕等卡他症状及眼结合膜炎，特征性表现为口腔麻疹粘膜斑及皮肤斑丘疹，常并发肺炎，严重者导致死亡。
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。常见于4-10岁儿童，成人也可发病。其临床症状以发热、皮疹及耳后、枕下、颈部淋巴结肿大和疼痛为特征，可并发关节疼痛。怀孕3个月内的孕妇感染风疹病毒可引起胎儿的先天性风疹综合症，导致胎儿畸形的风险很高。
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。主要发生在儿童和青少年。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能侵犯神经系统及各种腺体组织，引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。
?疫苗补种原则为：
自年6月1日起：年10月1日及以后出生儿童未按程序完成2剂麻腮风疫苗接种的，使用麻腮风疫苗补齐；
年后至年10月1日前出生的儿童，应至少接种2剂含麻疹成分疫苗、1剂含风疹成分疫苗和1剂含腮腺炎成分疫苗，对不足上述剂次者，使用麻腮风疫苗补齐；
年前出生的小于18周岁人群，如未完成2剂含麻疹成分的疫苗接种，使用麻腮风疫苗补齐；
如果需补种两剂麻腮风疫苗，接种间隔应≥28天。
?如果家长没赶上这次调整又想打疫苗怎么办？
江苏省疾控中心免疫规划所副所长汪志国表示，最理想的情况满8月龄就能接种，最迟不要超过12月龄；第二针针对的是满18月龄的儿童，最好在2周岁以前完成，越早越好。
如果孩子在年10月1号以前出生，没赶上这次政策调整的家长，也不必担心。如果你的孩子还小的话，可以在5岁到6岁的时候自费接种一针次麻腮风三联减毒活疫苗。
?儿童规划免疫规划疫苗：
据了解，目前的儿童规划免疫规划疫苗有14种，包括乙肝疫苗、卡介疫苗、脊灰灭活疫苗等，这些疫苗接种都是免费的。家长一定要按照程序，在规定时间内给孩子接种。
?国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（年版），来源：中国疾病预防控制中心免疫规划中心
未包含在目录中的疫苗，家长可以根据孩子自身情况，自愿选择。比如说像水痘疫苗，一般是建议接种。
注意，年1月7日，国家卫生健康委员会等部门联合发布《关于国家免疫规划脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗免疫程序调整相关工作的通知》，对脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗进行了调整。
其中，脊髓灰质炎疫苗的免疫也发生了变化：（因为未查到最新的儿童规划免疫规划疫苗程序表，大部分官方网站依旧沿用的版，故作此说明。）
调整前：适龄儿童常规免疫第1剂次接种脊灰灭活疫苗，第2、3、4剂次接种脊灰减毒活疫苗。
调整后：适龄儿童常规免疫第1、2剂次接种脊灰灭活疫苗，第3、4剂次接种脊灰减毒活疫苗。
带状疱疹疫苗
近日，国家药品监督管理局批准重组带状疱疹疫苗(Singrix)进口注册申请，可用于50岁及以上成人预防带状疱疹，这也是我国批准的首个带状疱疹疫苗。
疫苗生产公司葛兰素史克方面表示，这一疫苗已确定近期即将正式上市，下半年北京市民就可接种到这一疫苗。
?什么是带状疱疹?
带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的感染性疾病，通常表现为一种出现在身体单侧并伴随疼痛、瘙痒的皮疹，可持续两到四周。
在中国民间带状疱疹称作“缠腰龙”，中医上叫缠腰火丹，这是老年人群中侵犯胸腰部的病毒性皮肤病，这种病还可侵犯头、面部及上下肢等部位。
带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳的人身上发生。常见并发症为带状疱疹后神经痛，疼痛可持续数月至数年，严重影响患者正常工作和生活。
在中国，每年有近万成年人受带状疱疹影响。一直以来，国内缺乏对该病有效的预防和治疗手段。
国内治疗带状疱疹的药物主要为阿昔洛韦、泛昔洛韦口服药和喷昔洛韦局部外用药，而它们只能抑制病毒，在人体免疫力低下时，病毒经常“复活”发作。
所以，接种疫苗是控制带状疱疹发病最有效的措施。
?关于带状疱疹疫苗Shingrix：
目前，有两类疫苗有助于预防带状疱疹，一是水痘疫苗，二是带状疱疹疫苗。
水痘疫苗(Varivax)已成为儿童预防水痘的常规免疫，公众普遍对儿童接种水痘疫苗认知度高，但对成人接种疫苗预防带状疱疹缺乏认知。
而带状疱疹疫苗也有两种：Zostavax和本次获批的Shingrix。Zostavax于年获得美国FDA批准，目前已被证明能在大约五年内提供保护。这是一种活疫苗，通常在上臂注射。60岁之前不推荐使用Zostavax。
Shingrix于年获得FDA批准，是Zostavax的首选替代品。Shingrix被批准用于50岁及以上的人，研究表明，在超过五年的时间里Shingrix都能起到保护作用。这是一种由病毒成分制成的非活疫苗，分两次给药，两次给药间隔两到六个月。
?Shingrix的特点：
1、预防效果接近97%。Shingrix的活性成分是重组糖蛋白E，是一种新型重组亚单位疫苗，由葛兰素史克公司研发，佐剂为AS01B佐剂系统，预防效果接近97%，接种后四年保护率可达到85%以上。
2、预防效果受年龄影响小。几乎所有的疫苗，保护效力都会随着接种年龄增大效果下降。而用于50岁以上（中）老年接种的带状疱疹疫苗，其预防效果几乎不受年龄限制。即使接种年龄超过70岁，保护效力依然可达到91.3%。
3、预防复发，还能预防并发症。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症，60岁以上的患者约65%会出现疱疹后神经痛。带状疱疹疫苗除了预防带状疱疹复发，对其后遗神经痛也有预防作用。
接种程序：接种2剂（各0.5mL），两针间隔2-6月，肌肉注射。
接种人群：50岁以上中老年人群。
?其余相关问题：
1、以前得过水痘或者带状疱疹，还有必要接种疫苗吗？
应该接种，因为得过水痘的人，是带状疱疹的高发人群，更要接种带状疱疹疫苗；带状疱疹治愈后，并不是终身免疫的。它有1%-6%的概率复发，易发因素包括高龄、女性、免疫力低下等。因此，得过带状疱疹，依然有必要接种疫苗。
2、接种过水痘疫苗，还有必要接种带状疱疹疫苗吗，可以预防水痘吗？
无论是否接种过水痘疫苗，都可以接种带状疱疹疫苗。水痘是原发性感染，接种带状疱疹疫苗并不能预防水痘。
3、哪些人不能接种带状疱疹疫苗？
对Shingrix的任何成分或者在一剂接种之后产生严重的过敏反应的。另外怀孕、哺乳期女性及水痘病源学检测阴性的不适合接种Shingrix。
正在患带状疱疹的人，待疱疹痊愈后，再接种带状疱疹疫苗。
文字素材来源：中国疫苗和免疫网、荔枝新闻、四川在线等
图片素材来源：网络
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