血管包裹肿瘤簇VETC是侵袭性肝细胞

《肝病学》中文版

血管包裹肿瘤簇(VETC)是侵袭性肝细胞癌的一个强大预测指标

VesselsEncapsulatingTumorClusters(VETC)IsaPowerfulPredictorofAggressiveHepatocellularCarcinoma

SalvatoreLorenzoRenne,HaYoungWoo,SarahAllegra,NoemiRudini,HirohisaYano,MatteoDonadon,LucaViganò,JunAkiba,HyeSunLee,HyungjinRhee,YoungNyunPark,MassimoRoncalli,andLucaDiTommaso

翻译专家简介

袁春旺教授

主任医师、介入放射学博士

首都医科医院

白求恩介入医学专家委员会委员兼秘书

北京医学会介入医学分会常委;北京放射学会介入学组委员;北京肿瘤学会介入专委会常委

国家药监局医疗器械评审专家;北京医学会医疗事故鉴定专家

国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专委会常委、肝癌免疫专委会副主任委员;磁共振介入专委会副主任委员、肺小结节专委会常委;肺癌专委会委员

中国抗癌协会肿瘤介入专委会委员、消融专委会委员、肿瘤外科微创分会委员

审校专家简介

戴朝六教授

医学博士,博士研究生导师、主任医师

医院肝胆脾外科主任

中国抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员;中华外科学会肝脏外科学组委员;中华肿瘤学会肝癌学组委员;中华肝脏病学会肝癌学组委员

中国医师协会外科分会肝脏专业委员会常委;中国医师协会外科分会MDT专业委员会常委;中国医师协会腹腔镜肝切除推广专家委员会常委;中国医师协会外科分会胆道专业委员会委员;中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移专业委员会委员

国际肝胆胰外科协会中国分会转移性肝癌专业委员会常委

摘要

本文旨在研究肝细胞癌(HepatocellularCarcinoma,HCC)一种血管生长模式,即血管包裹肿瘤簇(VesselsEncapsulateTumorClusters,VETC)的临床意义,该模式与HCC转移扩散相关。我们对包括意大利、韩国和日本在内的多个大型医疗机构队列中例HCC切除患者进行了VETC评估,并将其与一系列临床和病理指标进行匹配。在组织芯片的全切片和小组织中易于重复和稳定地检测到VETC表型(定义为在免疫组化染色中超过55%的肿瘤组织CD34阳性)。具有VETC表型的HCC占整个队列的18.9%,在肿瘤直径最小的队列中比例最低(8.7%,日本队列)。VETC与高甲胎蛋白(Alfa-fetoprotein,AFP)水平、肿瘤大小5cm、分化程度低、大梁型、疏松型、炎性浸润少、常见微血管浸润等临床和病理特征显著相关。多因素分析显示,早期复发[风险比(HazardRatio,HR)=1.52(1.06~2.19),P=0.)]、无瘤生存率[HR=1.66(1.21~2.27),P=0.]和总生存率[HR=2.26(1.37~3.72),P=0.]与VETC有关。VETC可影响不同病因(丙型肝炎病毒/乙型肝炎病毒)、血管侵犯程度和特定分子表型(β-连环蛋白/GS+)的HCC患者生存率。这种独特的血管模式在最近报道的大梁型HCC亚型患者中更常见,占7.8%(42/),并与高AFP水平和低分化程度相关。结论:在HCC组织中VETC模式很常见,并且其是一个影响患者生存的强大病理学发现。本研究提示HCC的生物学行为与血管生成的异质性有关。

图表

Hepatology,71(1):-

《肝病学》中文版年第2期摘要NO.7

(孙玉袁春旺译,戴朝六校)




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