每日一测临床执业医师考试练习题第68

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临床执业医师考试练习题—第68期请同学们先答题,再从此文下方查看答案和解析哦~

1.主要表现为餐前(午、晚)低血糖的疾病是()

A.腺垂体功能减退症

B.2型糖尿病

C.胰岛素瘤

D.糖原累积症

E.肝硬化

2.心尖部收缩中晚期喀喇音提示()

A.二尖瓣狭窄

B.室间隔穿孔

C.室壁瘤形成

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣脱垂

3.主要调节甲状旁腺激素分泌的因素是()

A.血1,25-(OH)2-维生素D3

B.血钙

C.血镁

D.降钙素

E.血磷

4.下述疾病最易出现Ⅱ型呼吸衰竭的是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.慢性阻塞性肺疾病

C.哮喘急性发作

D.重症肺炎

E.肺血栓栓塞症

5.肾结核多来源于()

A.骨结核

B.肠结核

C.肺结核

D.膀胱结核

E.生殖系结核

答案解析区

1.

C

餐前低血糖主要疾病为胰岛素瘤。胰岛素瘤典型表现为:低血糖症状、昏迷及精神神经症状、口服或劳动后易发作。腺垂体不分泌胰岛素;2型糖尿病是血糖调节紊乱,一般表现为高血糖;肝硬化后期表现为低蛋白血症。

2.

E

心尖部收缩中、晚期喀喇音提示二尖瓣脱垂。

3.

B

甲状旁腺激素(PTH)主要作用为升高血钙。生理状态下血钙浓度的变化可以负反馈甲状旁腺激素的分泌,血钙过低可刺激PTH释放,反之血钙过高则抑制PTH释放。慢性肾衰竭时,发生低钙血症,可刺激PTH释放。血1,25-(OH)2-维生素D3为经肾和肝羟化后的维生素D3,不经过甲状旁腺激素作用。

4.

B

Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血症合并高碳酸血症。最常见病因为:慢性阻塞性肺疾病,气道阻塞导致通气不足,合并二氧化碳潴留。Ⅰ型呼吸衰竭也称低氧性呼吸衰竭,常见于间质性肺疾病,急性肺栓塞、严重肺部感染(ARDS)等。支气管哮喘发作时早期可有缺氧,氧分压下降,由于过度通气,二氧化碳分压也下降,属于Ⅰ型呼吸衰竭;若病情进一步进展,则出现二氧化碳潴留,则考虑为Ⅱ型呼吸衰竭。

5.

C

肺是最常见结核部位,可引起肾结核。肾结核多由肺结核血行播散引起。肺结核可引起骨结核、肠结核、膀胱结核、生殖系结核等。

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