健康科普丨什么是黑热病

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什么是黑热病

黑热病是由氏利什曼原虫感染引发的人畜共患寄生虫病,人主要通过被白蛉叮咬感染杜氏利士曼原虫,人与人之间也可通过破损皮肤、黏膜、胎盘或输血传播。在我国,杜氏利什曼原虫是主要的致病虫种。杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在肝、脾、骨髓、淋巴结等器官的巨噬细胞内,常引起全身症状,如发热、肝脾肿大、贫血、鼻衄等。在印度,患者皮肤常有暗的色素沉着,并有发热,故又称kala-azar,即黑热的意思(黑热病)。因其致病力较强,如不治疗常因并发症而死亡。病死率可高达90%以上。据TDR()估计,全球利什曼病人数在万以上,伤残调整生命年(DALYs)为万。

贫血和脾肿大是

黑热病重要症状和体征

在我国,黑热病有下列特殊临床表现:皮肤型黑热病:大多分布于平原地区。皮肤损害与内脏病变并发者占58.0%;一部分病人(32.3%)的皮肤损害发生在内脏病变消失多年之后,称为黑热病后皮肤利什曼病(post-kalar-azardermalleishmaniasis);还有少数(9.7%)皮肤损害者是既无内脏感染,又无黑热病病史的原发病人。皮肤损伤除少数为褪色型外,多数为结节型。结节呈大小不等的肉芽肿,或呈暗色丘疹状,常见于面部及颈部,在结节内可查到无鞭毛体。皮肤型黑热病易与瘤型麻风混淆。

年北京市门头沟区报告第一例黑热病本地感染病例,年昌平区也报告了一例黑热病本地感染病例。北京市部分辖区历史上曾是黑热病流行区,但已近50年无本地感染黑热病病例报告。北京市近期的本地病例均与犬类感染有关,应密接


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