贝医生我有两个孩子，都是在美国出生的。由于当年自己和太太都忙于工作，两个孩子在婴幼儿时期都分别被送回中国生活过一两年，所以我对中美两国的小儿疫苗接种方面也略有研究。记得大女儿刚出生不久，美国护士小姐就在她手臂上打了一针乙肝疫苗。看着小不点的Babygirl挨针，我虽然是学医的，可初为人父面对这样的场景还是有点紧张的。今天的话题，就来聊聊中美国儿童疫苗接种的异同点。
一、中美宝宝疫苗接种计划的异同
相比之下，美国要求接种的疫苗比中国多一些，包括了中国所有必须接种的疫苗(除了BCG卡介苗)。中国计划内疫苗则比美国少了PCV7(肺炎球菌耦联)，HIB(B型流感嗜血杆菌)，MMR(麻风腮——麻疹、风疹、腮腺炎)和VAR(水痘)。
两国之间相同的疫苗可以互相代替打。中国的疫苗与美国的疫苗区别只是菌株的不同，提供的免疫能力应该是差不多的。在中国和美国的疫苗接种记录要注意保存，换了地方之后可以继续打，打过的疫苗是互相承认的。儿子在北京的时候，医院国际部打的疫苗。打疫苗的时候，那儿聚集了很多在国外出生的孩子。
二、中美宝宝不同疫苗的注意事项
PCV7：美国一岁之前要打4针，中国计划内没有PCV7。此外需要说明的是PVC7和PCV23，前者是小孩打的，后者是成人打的，两者不可互相替换。
HIB：HIB在美国是需要打的。中国是自费针。
MMR：在中国不纳入全民免疫计划，属于自费针。一针约80元。
VAR：在中国不纳入全民免疫计划，属于自费针。一针约多元。
BCG：卡介苗在中国是必须要打的，免费的，而美国不是必须的。卡介苗是预防结核病的，不仅仅是美国不打，很多发达国家都不打，因为他们的环境、医疗或者社会水平已经达到可以消除结核病传播。但是发展中国家做不到，像中国是需要打的。打了卡介苗之后，现有的皮试很可能会呈阳性，因此需要保存疫苗接种记录或者要求进行进一步的测试。
打了卡介苗，并且接种成功的人，做结核菌素试验（PPD）都会呈阳性反应，中国的医生知道这个问题，一般不会对这种情况大惊小怪。而在美国入学体检，需要做PPD试验，很多留学生可能经历过这个事情，打了卡介的人一般试验结果都是阳性，这种情况下会要求你再去拍胸片，来排除结核病的可能性。体检的过程会比较复杂，更有甚者，医生会建议你服药。说到这里，我想起自己弟弟当年初到美国留学的时候就有过类似的经历，那次他还真的是吓得不轻。
美国有轮状病毒疫苗(Rota)，专门预防婴儿严重拉肚子的，中国属于计划外自费疫苗。
三、中美宝宝相同疫苗的注意事项
DTaP（DTP）：在中美相同的疫苗中，特别要注意的是DTap。美国打得是无细胞的疫苗，而中国免费打得是有细胞的疫苗。宝宝对无细胞的疫苗比对有细胞的疫苗反应要小。打了无细胞的不能再改打有细胞的，打了有细胞的可以改打无细胞的。所以推荐国内选择自费打无细胞的。(好像国内现在也开始改为无细胞了。)
PV/OPV：美国使用的是IPV就是注射疫苗，而中国使用的是OPV就是口服糖丸。糖丸有约十万分之一的可能性在首次服用时反而会引发脊髓灰质炎。我很怀念在国内小时候那美味的奶油小糖丸，可惜只有一粒。
其他疫苗基本相同，可能具体接种时间会有些区别，但区别不大。
四、中美宝宝疫苗接种时间表
美国接种时间表：
新生儿
HepB（inhospital）
乙肝疫苗
2个月
Pediarix(DTaP,HepB,IPV)
百白破三联疫苗+乙肝疫苗+脊髓灰质炎疫苗
Prevnar(PCV)
肺炎球菌结合疫苗
Hib
B型流感嗜血杆菌疫苗
RotaTeq
轮状病毒疫苗
4个月
DTaP
百白破三联疫苗
IPV
脊髓灰质炎疫苗
Prevnar(PCV)
肺炎球菌结合疫苗
Hib
B型流感嗜血杆菌疫苗
RotaTeq
轮状病毒疫苗
6个月
Pediarix(DTaP,HepB,IPV)
百白破三联疫苗+乙肝疫苗+脊髓灰质炎疫苗
Prevnar(PCV)
肺炎球菌结合疫苗
Hib
B型流感嗜血杆菌疫苗
RotaTeq
轮状病毒疫苗
12--15个月
Varicella(chickenpox)
水痘疫苗
Prevnar(PCV)
肺炎球菌结合疫苗
Hib
B型流感嗜血杆菌疫苗
MMR
麻风腮(麻疹、腮腺炎、德国麻疹)三联疫苗
HepA
甲肝疫苗
18个月
DTaP
百白破三联疫苗
2岁
HepA
甲肝疫苗
4-6岁
DTaP
百白破三联疫苗
IPV
注射式脊髓灰(小儿麻痹)疫苗
MMR
麻风腮(麻疹、腮腺炎、德国麻疹)三联疫苗
Varicella
水痘疫苗
11-12岁
Boostrix(TdaP)
白破混合制剂
Menactra(MCV4)
流行性脑脊髓膜炎疫苗
HPV
人乳头瘤病毒疫苗
大学
MCV4
流行性脑脊髓膜炎疫苗
＊此外，美国是建议孩子在6个月至8岁期间，每年注射2次流感疫苗，每次间隔至少4周。9岁之后，每年应接种一次。
中国儿童接种时间表：
一类疫苗（免费）
出生时：卡介苗、乙肝疫苗（基础）
一个月：乙肝疫苗（基础）
两个月：脊灰疫苗（基础）
三个月：脊灰疫苗、百白破疫苗（基础）
四个月：脊灰疫苗、百白破疫苗（基础）
五个月：百白破疫苗（基础）
六个月：乙肝疫苗、A群流脑苗（基础）
八个月：麻疹疫苗、乙脑疫苗（基础）
九个月：A群流脑苗（基础）
1.5-2岁：百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗（加强）
3岁：A群流脑苗（加强）
4岁：脊灰疫苗（加强）
6岁：百白破疫苗（加强）、乙脑疫苗、A群流脑苗（加强）
二类疫苗(自费）
（1）A+C群流脑疫苗：3周岁注射1针次，6—9周岁各加强一针。
（2）无细胞百白破疫苗：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。
（3）麻腮风疫苗：1.5—2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。
（4）甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。灭活疫苗1—16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。
（5）水痘疫苗：1—12岁接种1针次。
（6）B型流感嗜血杆菌苗：2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。
（7）流行性感冒疫苗：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可。
关于中美儿童疫苗的问题，今天就聊到这里。大家如果看完之后有任何问题，或是希望了解更多关于美国儿童疫苗方面的情况，也欢迎随时通过“中美医生”北京治疗白癜风要用多少钱中科白癜风医院好吗