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皎儿皎儿分享的优质病例。患者女，30岁。
简要病史：以「孕36+2周，血糖升高3个月，见红2小时」为主诉入院。3个月前空腹血糖5.8mmol/L，未监测血糖。2小时前无诱因出现阴道见红，无阴道流水及腹痛，急诊入院，测血压/mmHg，以先兆早产收入院。
孕育史：孕4产1，年孕36+2周早产阴道分娩1男活婴，出生体重2g，分娩时高血压，自诉产后恢复正常，具体不详。人工流产2次。
家族史：母亲23年前分娩时高血压，出现脑血管意外死亡。
入院查体：体温正常，休息后复测血压/mmHg，身高cm，体重87.5Kg。
产科检查：宫高33cm，腹围cm，头位，无宫缩，胎心次/分。胎膜未破。内诊：宫颈管消失80%，宫口容1指，S-3。
产科超声：BPD89mm，ACmm，FL71mm，AFV44mm，宫内孕，头位。
初步诊断：GDM；妊娠期高血压；肥胖症；孕4产1孕36+2周LOA；先兆早产。
诊疗经过：入院后完善检查，解痉降压治疗，患者要求顺产。自然临产。23：15宫口开2cm，胎膜自破，胎心正常，羊水清，S-3；次日1：00宫口开2+cm，羊水清，胎心正常，S-3，先露可触及产瘤。产瘤3x3cm，胎方位触不清，似可触及矢状缝与骨盆前后径一致。
问：产程不顺利原因有哪些？要如何处理?
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皎儿皎儿题图来源：丁香园
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