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题目

1、肾病综合征出血热多尿期临床表现,错误的是

A、在移行期,尿量逐渐增多,氮质血症逐步好转

B、本期尿量增多的原因是,尿素氮等潴留物质引起高渗性利尿作用

C、多尿期一般出现在9~14日

D、也会有不少病人死在多尿期

E、补水不及时可出现失水和电解质紊乱

2、对乙肝病毒感染具有保护作用的是

A、抗HBe

B、抗HBs

C、DNA聚合酶

D、抗核抗体

E、抗HBc

3、针对尖锐湿疣不合适的处理措施是

A、局部用药为主

B、孕妇无需用药,选择剖宫产终止妊娠即可

C、大的尖锐湿疣可行手术切除

D、治疗期间禁止性生活

E、可用冷冻治疗,CO2激光治疗

4、尖锐湿疣是由

A、人乳头瘤病毒感染引起

B、苍白螺旋体引起

C、支原体

D、衣原体

E、淋球菌

5、未经治疗的梅毒患者何时传染性最强

A、在感染后的3个月内

B、在感染后的6个月内

C、在感染后的1年内

D、在感染后的2年内

E、在感染后的3年内

6、关于中性粒减少和粒细胞缺乏症治疗不正确的是

A、对可疑致病因素,应立即停止接触

B、要注意防止感染,去除感染病灶

C、可用重组人粒细胞集落刺激因子治疗

D、自身免疫性粒细胞减少就可用糖皮质激素

E、碳酸锂有抑制骨髓,不能用于治疗

7、紫癜与充血性皮疹的主要区别是

A、颜色的不同

B、是否伴发热

C、是否伴疼痛

D、按压后是否褪色或消失

E、是否高起皮肤表面

8、可引起DIC的病因最大比例的是

A、感染

B、恶性肿瘤

C、病理产科疾病

D、外科手术

E、医疗疾病

9、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于

A、g/L

B、g/L

C、g/L

D、g/L

E、g/L

10、铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是

A、血清铁蛋白增高

B、血红蛋白升高

C、骨髓细胞外铁增多

D、红细胞总数升高

E、网织红细胞升高

12、肠结核的治疗中,下列哪一项描述不正确

A、为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗方案

B、一般用异烟肼与利福平两种杀菌药联合

C、开始治疗1~2周即有症状改善

D、腹痛可用抗胆碱能药物

E、伴完全肠梗阻者应手术治疗

13、关于肠易激综合征临床表现描述错误的是

A、可有腹泻

B、腹痛以上腹多见

C、极少睡眠中痛醒

D、可有排便不畅

E、可伴有腹胀

14、胆总管的血液供应主要来自

A、肝固有动脉

B、胆囊动脉

C、胃十二指肠动脉

D、肝右动脉

E、肝左动脉

15、下列哪项符合继发性腹膜炎腹痛特点

A、持续性剧痛

B、间断疼痛

C、疼痛固定在原发病部位

D、变换体位可缓解腹痛

E、体温升高发生在腹痛之前

16、下述关于结核性腹膜炎全身症状的叙述,错误的是

A、主要症状是发热和盗汗

B、热型以低热和中等热最多

C、约1/3患者呈弛张热

D、少数可呈稽留热

E、毒血症状明显者见于粘连型

17、下列哪项属于股疝的常见特点

A、多见于中老年男性

B、疝块较大

C、疝块呈锥形隆起

D、咳嗽冲击感明显

E、容易嵌顿、容易绞窄

18、治疗肝硬化腹水时提高血浆胶体渗透压的方法是静脉输注

A、高渗葡萄糖

B、等渗葡萄糖

C、白蛋白

D、生理盐水

E、复方氨基酸

19、确诊肝硬化最有价值的检查项目是

A、纤维内镜检查

B、食管吞钡检查

C、B超检查

D、肝脏活组织检查

E、放射性核素检查

20、门静脉高压症主要临床表现是

A、男性乳房发育

B、肝掌

C、肝病面容

D、腹水

E、蜘蛛痣

答案

1、A

肾综合征出血热时,在移行期虽然尿量增多,但是血尿素氮和肌酐反而上升,有不少病人因并发症死于此期。

2、B

抗HBs是一种保护性抗体,对乙肝病毒感染具有保护性作用,而抗HBe和抗HBc虽然也是抗体但不具有保护作用,DNA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。

3、B

对孕妇尖锐湿疣要积极治疗,来降低对孕妇和胎儿的影响,而B选项无需用药是不合理的措施。

4、A

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于中青年人,主要通过性接触传播。

5、C

梅毒患者是本病主要传染源,其传染途径主要是性接触传染。尤其是未经治疗的病人,在感染后的1年内最具有传染性。

6、E

中性粒减少和粒细胞缺乏治疗:①对可疑致病因素,应立即停止接触;②要注意防止感染,去除感染病灶;③可用重组人粒细胞集落刺激因子治疗;④自身免疫性粒细胞减少就可用糖皮质激素;⑤碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞作用,副作用是轻度胃灼热,恶心乏力等,肾脏疾患患者慎用。

7、D

皮肤黏膜出血是因机体止血或凝血功能障碍所引起,通常以全身性或局限性皮肤黏膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征。皮肤黏膜出血表现为血液淤积于皮肤或黏膜下,形成红色或暗红色斑,压之不褪色,视出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。皮疹加压时可褪色或消失。

8、A

感染以细菌感染最常见,尤其是革兰阴性细菌感染。病毒、立克次体、原虫、螺旋体及真菌感染等也可引起DIC。感染诱发的DIC约占31%~43%。

9、D

血红蛋白测定值:成年男性低于g/L、成年女性低于g/L,其血细胞比容分别低于0.42、0.37,可诊断为贫血。

10、E

口服铁剂后,5~10天网织红细胞上升达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常。

11、A

在肠结核的治疗中,应坚持早期、联用、适量、规律和全程用药原则,过去一般进行长疗程标准治疗,疗程在1~1.5年,目前认为,使病人早日康复,防止耐药性的产生,多采用短程化疗,疗程为6~9个月,所以长疗程化疗是过去的观点,是不正确的。其余几项治疗均是正确的。

12、B

几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛,以下腹多见,而不是上腹,其余有关腹痛的描述均是正确的。

13、C

胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和肝右动脉,这些动脉的分支在胆总管相互吻合成丛状。

14、A

继发性腹膜炎最常见的原因是腹腔内脏器穿孔和损伤破裂所致,腹痛是最主要的临床表现。疼痛一般是剧烈、持续的,体位改变可加剧,疼痛从原发部位开始,随之逐渐扩散至全腹。体温增高一般发生在腹痛之后。

15、E

结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见,主要是发热与盗汗,热型以低热和中等热最多,约1/3患者有弛张热,少数可呈稽留热,毒血症状明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病的患者,不见于粘连型患者,因此E项是错误的。

16、E

股疝多见于40岁以上的妇女。疝块不大,为半球形的突起。由于疝囊颈狭小,咳嗽冲击感不明显。又因股环较小,且周围多是韧带,股疝容易嵌顿,发生绞窄。

17、C

肝硬化治疗,提高血浆胶体渗透压,可给予定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。

18、D

肝活组织检查见到假小叶形成,即可诊断肝硬化。

19、D

门静脉高压症的患者可出现腹水,是其主要的临床表现。

20、E

门脉高压可表现为脾大,腹水,侧支循环建立,食管静脉曲张是侧支循环建立的一种表现。

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