值得收藏最全面的男女高发癌症筛查指南

惠康预约网9价HPV疫苗、13价肺炎疫苗,DNA基因检测。跨境医美、体检、癌症筛查等近年来,随着癌症发病率的升高与发病人群的年轻化,使癌症筛查体检逐渐被重视。癌症筛查体检真的有用吗?什么样的人需要做癌症筛查体检呢?为此,小编查阅资料,总结了几种常见癌症筛查的相关知识,供大家参考。乳腺癌筛查

筛查方法

每月自检

每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂,用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索这个乳房,以及腋窝与锁骨窝。

提示:不少病患早期的乳腺癌根本摸不出来,所以不能完全依赖自我检查,定期检查更为重要!

医生触诊

专科医生是很有经验的,以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。

B超检查

当医师怀疑乳腺有肿块,得做B超检查,能用来判断肿块性质和位置。

提示:它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,可能会错过较小的肿块。

钼靶x线检查

这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法,可以得到清晰的图像,检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽,但费用比B超检查高。

提示:建议女性在40岁以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做钼靶检查。

乳腺癌高危人群

乳腺癌遗传性高危人群需要接受医生的诊断及采取相应的检测和预防措施。乳腺癌遗传性高危人群定义比较复杂,如果家族中有以下情况,请及早就医。包括以下情况:

血缘亲属携带BRCA1/BRCA2、P53、PTEN或其它基因突变;

家族中有一个已知的肿瘤易感基因的突变;

一个家庭成员有≥2个的原发乳腺癌;

在父系或母系的家庭成员中有≥2个的原发乳腺癌患者,至少一个在诊断时年龄≤50岁;

一级或二级亲属乳腺癌者发病年龄≤45岁;

具有血缘关系的男性近亲患有乳腺癌等等;

近亲属有卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者;

家族中三个或更多的肿瘤患者(不仅限于乳腺癌)或一个多原发癌患者;

近亲属包括一级(父母、子女、同父母的兄弟姐妹)、二级(祖父母、外祖父母、叔、伯、姑、舅、姨)、三级亲属(表、堂兄弟姐妹)。

结直肠癌筛查

筛查方法

①大便潜血试验是易被接受的方法,但易出现漏诊,尤其是对早期患者;

②肠镜检测应该是筛查的金标准,除资源的支持外,尚需有受检者的配合以及肠镜检查的专业人员;

③气钡灌肠或螺旋CT模拟肠镜检查往往易被不适应肠镜检查者接受,但该方法缺乏病理检查;

④粪便DNA检测,其敏感性和特异性仍值得进一步研究。

具体方案如下:年龄≥40岁,具有以下一项者可视为高危患者:

①免疫法粪便隐血试验阳性;

②一级亲属有结直肠癌病史;

③本人有癌症史或肠息肉史;

④同时具有以下两项及两项以上者;慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便,不良生活事件史以慢性阑尾炎史。

后期处理

对高危对象作肠镜检查,阳性者根据治疗原则处理,阴性者每年复查1次大便潜血试验;如筛检出肿瘤,按肿瘤治疗原则处理;检出息肉,切除后每3-5年复查1次肠镜。结直肠癌的筛查还有一些问题尚待解决,如筛查依从性、粪便DNA检测的前景及血清学检测用于筛查的可能前景等,这些还需要进一步研究探索。

宫颈癌筛查

在HPV致癌的过程中有两个环节可发现宫颈癌前病变:

①通过了解宫颈上皮细胞形态学的改变,检查方式包括:巴氏涂片和TCT检查。

②通过HPV病*检测即病因学检测发现病原体。这两个环节的结合基本就能使宫颈癌前病变(CIN)现原形!

检查方法

传统的细胞学检查——巴氏涂片。医生使用柱状毛刷或小刮板在宫颈和宫颈管刮取脱落的细胞(无 ),然后将其涂抹在玻璃片上,并进行巴氏染色。然后细胞病理学医生在显微镜下观察出脱落细胞的形态判断是否可能存在宫颈癌前病变(CIN)。

随着制片技术的发展,出现了TCT检查。TCT检查也是用柱状毛刷获取宫颈脱落细胞,然后将毛刷放在搜集瓶中反复涮洗,让刷头上的细胞充分脱落到瓶底的固定液中,然后离心沉淀制片,通过电脑自动扫描结合细胞病理学医生显微镜下观察做出判断。

宫颈筛查的几条建议如下:

不建议所有年龄组每年都进行筛查;

HPV不应该作为一个独立的检测方法进行宫颈癌筛查;

建议30-65岁的妇女每5年联合筛查一次;

如果不建议或不能使用联合筛查,21-65岁的妇女应每三年行宫颈细胞学检查一次;

不建议21-29岁的妇女使用联合筛查;

应避免对年龄<21岁的女性进行宫颈癌筛查;

已经接种了HPV疫苗的妇女和未接种疫苗的妇女筛查方式相同;

如果既往筛查结果均正常,65岁以上的妇女不建议继续筛查。

子宫内膜癌筛查

不建议对于子宫内膜癌平均风险、无症状女性进行常规筛查,建议对于子宫内膜癌高危风险女性进行子宫内膜癌筛查,建议高危人群每年筛查。

子宫内膜癌的高危风险包括:

年龄大于等于45岁。

糖尿病。

肥胖。

高血压。

无孕激素拮抗的性激素使用史。

多囊性卵巢综合征。

功能性卵巢肿瘤(分泌雌激素的卵巢肿瘤)。

无排卵型异常子宫出血。

初潮早。

不孕、不育。

三苯氧胺治疗。

肿瘤家族史(尤其是内膜癌或肠道肿瘤。

卵巢和乳腺癌病史。

推荐非月经期及阴道出血量少时应用子宫内膜刷进行子宫内膜取样,制片方式建议使用子宫内膜细胞学法(endometrialcytologytest,ECT)。经阴道彩超了解子宫内膜厚度、均质度及血流状况可作为初始评估和辅助子宫内膜细胞学筛查子宫内膜癌的方法。

前列腺癌筛查

前列腺癌筛查可以增加前列腺癌的检出率,发现早期前列腺癌;对预期寿命10年以上的男性和前列腺癌高危人群定期进行血清前列腺特异性抗原检测。

前列腺癌筛查是指在患者出现相关症状之前应用一些简便有效的检查方法来早期发现肿瘤。目前常用的筛查方法包括直肠指诊(DRE)、前列腺特异性抗原(PSA)检查、经直肠超声(TRUS)检查、前列腺MRI检查、TRUS引导下经直肠前列腺穿刺活检等,其中直肠指检、PSA检查是最常用和最基础的筛查方法。

建议前列腺癌筛查的人群:

(1)对身体状况良好,且预期寿命10年以上的男性开展基于PSA检测的前列腺癌筛查;

(2)血清PSA检测每2年进行1次,根据患者的年龄和身体状况决定PSA检测的终止时间;

(3)对前列腺癌高危人群要尽早开展血清PSA检测,高危人群包括:年龄50岁的男性;年龄45岁且有前列腺癌家族史的男性;年龄40岁且基线PSA1μg/L的男性。

看了这些内容,您应该已经了解到不是人人都需要进行癌症筛查的。但是,有高危患癌风险的一定要尽早体检、筛查,早发现,早治疗,早获益!基因检测

基因是遗传的基本单元,携带有遗传信息的DNA或RNA序列,通过复制,把遗传信息传递给下一代,指导蛋白质的合成来表达自己所携带的遗传信息,从而控制生物个体的性状表达。基因检测是通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术,是取被检测者外周静脉血或其他组织细胞,扩增其基因信息后,通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测,分析它所含有的基因类型和基因缺陷及其表达功能是否正常的一种方法,从而使人们能了解自己的基因信息,明确病因或预知身体患某种疾病的风险。基因检测可以诊断疾病,也可以用于疾病风险的预测。疾病诊断是用基因检测技术检测引起遗传性疾病的突变基因。目前应用最广泛的基因检测是新生儿遗传性疾病的检测、遗传疾病的诊断和某些常见病的辅助诊断。

中文名基因检测

外文名genetest

应用学科化学,医学

可供检测途径血液、其他体液、或细胞

了解基因??基因(Gene,Mendelianfactor)是指携带有遗传信息的DNA或RNA序列(即基因是具有遗传效应的DNA或RNA片段),也称为遗传因子,是控制性状的基本遗传单位。基因通过指导蛋白质的合成来表达自己所携带的遗传信息,从而控制生物个体的性状表现。??基因健康

现代医学研究证明,除外伤外,几乎所有的疾病都和基因有关系。像血液分不同血型一样,人体中正常基因也分为不同的基因型,即基因多态型。不同的基因型对环境因素的敏感性不同,敏感基因型在环境因素的作用下可引起疾病。另外,单独由异常基因直接引起疾病,被称为为遗传病。

可以说,引发疾病的根本原因有三种:

(1)基因的后天突变;

(2)正常基因与环境之间的相互作用;

(3)遗传的基因缺陷

绝大部分疾病,都可以在基因中发现病因。

基因通过其对蛋白质合成的指导,决定我们吸收食物,从身体中排除*物和应对感染的效率。

类与遗传有关的疾病有四千多种,通过基因由父亲或母亲遗传获得。

第二类疾病是常见病,例如心脏病、糖尿病、多种癌症等,是多种基因和多种环境因素相互作用的结果。

基因是人类遗传信息的化学载体,决定我们与前辈的相似和不相似之处。在基因“工作”正常的时候,我们的身体能够发育正常,功能正常。如果一个基因不正常,甚至基因中一个非常小的片断不正常,则可以引起发育异常、疾病,甚至死亡。

健康的身体依赖身体不断的更新,保证蛋白质数量和质量的正常,这些蛋白质互相配合保证身体各种功能的正常执行。每一种蛋白质都是一种相应的基因的产物。

基因可以发生变化,有些变化不引起蛋白质数量或质量的改变,有些则引起。基因的这种改变叫做基因突变。蛋白质在数量或质量上发生变化,会引起身体功能的不正常以致造成疾病。

检测概念基本概念

基因检测是通过血液、其他体液或细胞对DNA进行检测的技术,是取被检测者脱落的口腔黏膜细胞或其他组织细胞,扩增其基因信息后,通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测,预知身体患疾病的风险,分析它所含有的各种基因情况,从而使人们能了解自己的基因信息,从而通过改善自己的生活环境和生活习惯,避免或延缓疾病的发生。

检测作用

基因检测可以诊断疾病,也可以用于疾病风险的预测。疾病诊断是用基因检测技术检测引起遗传性疾病的突变基因。目前应用最广泛的基因检测是新生儿遗传性疾病的检测、遗传疾病的诊断和某些常见病的辅助诊断。目前有多种遗传性疾病可以通过基因检测技术做出诊断。

预测性基因检测即利用基因检测技术在疾病发生前就发现疾病发生的风险,提早预防或采取有效的干预措施。目前已经有20多种疾病可以用基因检测的方法进行预测。

检测的时候,先把受检者的基因从血液或其他细胞中提取出来。然后用可以识别可能存在突变的基因的引物和PCR技术将这部分基因复制很多倍,用有特殊标记物的突变基因探针方法、酶切方法、基因序列检测方法等判断这部分基因是否存在突变或存在敏感基因型。

基因检测:指通过基因芯片等方法对被测者细胞中的DNA分子进行检测,并分析被检测者所含致病基因、疾病易感性基因等情况的一种技术。

目前基因检测的方法主要有:荧光定量PCR、基因芯片、液态生物芯片与微流控技术等。

准确概率

疾病家庭的遗传史就是疾病易感基因的遗传所造成的,所以基因检测能够检测出这些遗传的易感基因型,理论上,检测准确率达到99.%。

检测疾病

1.恶性肿瘤疾病31种:肺癌、胃癌、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、直肠癌、喉癌、食管癌、鼻咽癌、膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫肌瘤、原发性肝癌、胰腺癌、甲状腺癌、脑膜瘤、口腔癌、皮肤黑色素瘤、神经母细胞瘤、神经胶质瘤、多发性骨髓瘤、皮肤鳞状细胞癌、脑动脉瘤、肾癌、睾丸癌、皮肤基底细胞癌、胆囊癌、皮肤癌、滤泡性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等

2.心脑血管疾病18种:肥胖症、高血压、高胆固醇、腹主动脉瘤、冠心病、脑中风、瓜氨酸血症、范可尼贫血、酪氨酸血症酪氨酸血症、病窦综合症、深静脉血栓、周围动脉疾病、枫糖尿病、血色病、心肌梗死、高甲硫氨酸尿症、房颤、同型胱氨酸尿症等。

3.代谢与免疫系统疾病19种:2型糖尿病、Iga系肾病、选择性Iga系膜增值性肾炎、哮喘、类风湿性关节结炎、过敏性鼻炎、牙周炎、白塞氏病、慢性荨麻疹、视神经炎、干燥综合症、过敏性鼻炎、尿*症、慢性重型肝炎、原发性胆汁肝硬化、1型糖尿病、肝炎后肝硬化等。

4.呼吸、消化与泌尿生殖系统疾病17种:妊娠性肝内胆汁淤积症、支气管哮喘、胎盘早剥、克罗恩病、溃疡性结肠炎、先兆子痫、α-1抗胰蛋白酶缺陷、胆结石、结节病、呼吸暂停综合征、多囊性卵巢综合症、慢性阻塞性肺病(COPD)、非酒精性脂肪性肝病、子宫内膜异位症、囊性纤维化、慢性肾病、乳糜泻等。

5.肌肉、骨骼关节及神经类疾病27种:佩吉特骨病、Gaucher病、Mucolipidosis病、偏头痛、骨性关节炎、糖原累积病1a型、苯 尿症、泰-萨克斯病、RCDP1病、肌萎缩侧索硬化症、丛集性头痛、老年痴呆症、周期性头痛、肌扭转张力障碍、克雅氏病(CJD)、肢带型营养不良症、Canavan病、布卢姆氏综合症、第十一因子缺乏症、背痛、腰椎间盘突出症、帕金森氏症、进行性核上性麻痹、多发性硬化症、家族性自律神经失调、原发性震颤、不宁腿综合症等。

6.眼耳鼻喉科及皮肤科疾病12种:麻风、白癜风、硬皮病、屈光不正、剥脱性青光眼、红斑狼疮、瘢痕形成、耳硬化症、异位性皮炎、尿道下裂、老年性*斑变性、牛皮癣等。

7.精神类疾病13种:酒精性成瘾、躁狂症、阅读障碍、精神分裂症、强迫症、学习行为失调、抑郁症、多动症、双相情感障碍、失读症、抽动性秽语综合症、迟发性运动障碍等。

采样方法口腔黏膜采样

很多公司采用口腔粘膜脱落细胞样本采集方式,采集程序如下:

口腔清洁:用清水漱口一到二次。

采前准备:从盒内取出1号管(平底),轻甩一下上下摇动使生理盐水全部沉积在管底。拧开盖子将管立于桌上备用。

刮取细胞:取出口腔粘膜刮勺,伸入口腔将刮勺的头部带齿部分贴在一侧口腔内侧的脸颊部位于上下牙齿之间的部位,稍用力(相当于刷牙的力气)按前后方向在口腔粘膜上刮十余次,再用刮勺头部的另一侧(勿须转动刮勺)刮取另一侧的口腔粘膜,刮取十余次。

收集细胞:将刮勺迅速浸入到1号管的生理盐水中搅动,将粘膜细胞洗到水中。将刮勺提离水面,提留片刻并抖动刮勺使勺上的水全部滴入管中。此时可见生理盐水溶液由清变浊。

固定细胞:取出2号管,轻甩一下使溶液全部沉积在管底。将1号管中的溶液全部倒入2号管中,盖上并拧紧2号管的螺旋盖,上下用力摇10次。

邮寄样品:将2号管置入自封袋的纸袋中,并将自封袋封紧送交检测。

注意:

1、一号管中的溶液为无*无害的生理盐水。口腔粘膜刮勺不必清洗可以直接再次使用。用户也可用清水洗涤后再使用。

2、二号管内溶液具有腐蚀性,勿将口腔粘膜刮勺浸到2号管(尖底管)中,如此类事件发生,请用清水反复洗涤口腔粘膜刮勺后方可使用。

唾液采样

目前出现全新的基因样本采集方法——唾液采样检测法,此方法更加方便快捷,并且实现无创采集,检测效果和提取口腔黏膜检测效果一样。

基因样本采集流程如下:

1、口腔清洁:讲解采样流程及注意事项,要求客户用清水漱口,半小时内不得进食、饮水、吸烟、饮酒或嚼口香糖等。

2、采前准备:戴上一次性医用手套(医院标准戴法及程序),打开采集箱准备采样。从包装盒内取出采样管,拔出塞盖后,将采样管插入到采样漏斗中。

4、采取唾液:通过采样漏斗将唾液收集到采样管中,直至采样管上标签所示位置。

注意:要保证实际的唾液量能达到刻度线,上层的泡沫不包括在内,且必须在半小时内完成唾液采样过程。

5、保存样品:从包装盒内取出杯盖,杯盖内含有固定液,将杯盖对准采样漏斗顺时针方向旋紧。确认杯盖旋紧后,颠倒10次,使唾液和固定液充分混匀,保持杯盖在上方,将采样管垂直放置5分钟。保持采样管垂直,拔出采样漏斗,用塞盖盖紧采样管,上下颠倒混匀10次。

注意:杯盖内的固定液应该清亮、无色、透明,如有浑浊请抛弃。请不要用手撕开杯盖内的塑料薄膜。

6、邮寄样品:丢弃采样漏斗与采样杯盖,将采样管与填妥的资料置入自封袋的纸袋中,并将自封袋封紧送交检测。

检测区别

我们通常的医疗检测手段是针对疾病的具体症状或已有病变进行检测。现代科学的发展促进了医疗检验手段的不断发展,可以深入细微之处对疾病进行纵向或横向的剖析。

大家都知道,人体的基本组成部分是细胞,如果可以对细胞展开一种实质的剖析,就可以找到疾病产生的根源。如癌症是人体细胞发生突变并大量复制的结果。一般医疗检测手段是要看你身体是否已经有癌细胞存在,而对于没有产生癌变的细胞但已经具有的风险却无从得知。基因检测则不然,通过基因检测完全可以准确地告诉你,未来某个生命时段是否存在发生某种疾病的可能性或机率,给你一个预警通知,以便及早采取有效的防病措施。基因基因检测基因测序体检genegene-test

基因检测与常规体检的区别?

疾病易感基因检测与常规体检都能起到预防的作用,但二者反映的是不同的阶段。一种疾病从开始到发病要经历很长的时间。基因检测是人在没发病时,预防将来会发生什么疾病,属于检测的 阶段;而常规检测是发生疾病后,疾病到达什么程度。如:早期、中期等等,这属于检测的第二个阶段,是临床医学的范畴。所以说,基因检测是主动预防疾病的发生,而传统的体检手段则无法起到这样的预防作用。

传统体检主要针对人体已经出现的临床病变进行诊断和检查,它的主要任务是配合疾病的治疗,无法在病变之前预知,下更多、更深的结论。也就是说,在疾病的预防上,传统体检十分的被动和滞后。现实中很多疾病并无明显征兆,而一旦发病,现代医学往往束手无策,患者及其家人就可能一生痛苦和麻烦。

亲子鉴定

基因检测通过遗传标记的检验与分析来判断父母与子女是否亲生关系,称之为亲子试验或亲子鉴定。DNA是人体遗传的基本载体,人类的染色体是由DNA构成的,每个人体细胞有23对(46条)成对的染色体,其分别来自父亲和母亲。夫妻之间各自提供的23条染色体,在受精后相互配对,构成了23对(46条)孩子的染色体。如此循环往复构成生命的延续。

由于人体约有30亿个核苷酸构成整个染色体系统,而且在生殖细胞形成前的互换和组合是随机的,所以世界上没有任何两个人具有完全相同的30亿个核苷酸的组成序列,这就是人的遗传多态性。尽管遗传多态性的存在,但每一个人的染色体必然也只能来自其父母,这就是DNA亲子鉴定的理论基础。

传统的血清方法能检测红细胞血型、白细胞血型、血清型和红细胞酶型等,这些遗传学标志为蛋白质(包括糖蛋白)或多肽,容易失活而导致检材得不到理想的检验结果。此外,这些遗传标志均为基因编码的产物,多态信息含量(PIC)有限,不能反映DNA编码区的多态性,且这些遗传标志存在生理性、病理性变异(如A型、O型血的人受大肠杆菌感染后,B抗原可能呈阳性。因此,其应用价值有限。

DNA检验可弥补血清学方法的不足,故受到了法医物证学工作者的高度







































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