提到强直性脊柱炎患者，音乐人周杰伦可能是知名度最高的公众人物之一了。了解周杰伦的人都知道，他的身体状况一直不太好，常年饱受着强直性脊柱炎的折磨。对于经常在演唱会舞台上又蹦又跳的他来说，需要长期依赖止痛药。
强直性脊柱炎有多“难缠”...……
“我的生活失控了”，50岁的王先生身高1米7左右，体重斤不到，骨瘦如柴，背还略微佝偻，医院风湿免疫科，正准备接受每周一次的“常规动作”治疗，而这个治疗已经坚持了4年。
不仅他本人，他的妹妹、女儿、外甥统统都被确诊为强直性脊柱炎，正是因为无法摆脱的疾病梦魇，这个来自温州的家庭几乎举家搬迁到了杭州。
王先生叙述，似乎自己在十几岁就开始腰痛了，当时父母也都没当回事，再说疼痛感也不是特别强烈，也就默默承受着了，在读书上课时，他需要趴在桌子上，却常常被老师批评没有精神，如果运气好点，换到靠墙的座位，还可以稍稍靠着墙壁。
直到35岁那年，王先生的腰痛实在无法忍受，以至于坐几秒钟都坚持不住，移都移不动。那一年，医院就诊，最终被确诊为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎是怎么引起的？
强直性脊柱炎的发生与环境存在很大关系，若是长期生活在潮湿阴冷的环境下，患上强直性脊柱炎的机会会大大增加，会比较容易出现此病。
细菌感染也是造成强直性脊柱炎发病的一个原因，链球菌作为细菌的一种，身体受到链球菌感染，会导致免疫系统功能紊乱，进而会导致诱发强直性脊柱炎。除了细菌感染，病毒感染也会导致强直性脊柱炎发生。
自身存在代谢异常的问题也会引发强直性脊柱炎，身体出现了变态反应也是造成强直性脊柱炎发生的一个原因。由于每个人的体质，生活习惯等都存在不同，因此引起强直性脊柱炎的原因每个人也是不一样的。
受环境，饮食，压力等因素的影响，现代人患上强直性脊柱炎的几率在不断增加，建议患上此病的患者，一定要及时进行治疗，越是尽早采取治疗康复的几率会越大。
对抗强直，“精准治疗”时代已来临
强直性脊柱炎的传统治疗策略仅限于非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，然而临床中却存在着更精确、更高效治疗的需求。自从引入肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂（TNFi）以来，强直性脊柱炎的治疗发生了革命性的变化。随后，白介素（IL）-17抑制剂、IL-23抑制剂、Janus激酶（JAK）抑制剂的相继出现，为治疗强直性脊柱炎带来新希望。
尽管已有研究表明，TNFi可降低MRI检测到的骨关节炎症水平，但其也有一定的局限性。例如，20%~40%的患者对TNFi药物没有反应或不能耐受，从而突出了需要替代疗法的急迫性。而随着对AS免疫通路认识的加深，已经确定了一些有希望的治疗靶点，如IL-17。
前沿治疗靶点：IL-17抑制剂
IL-17是AS中最活跃的细胞因子之一，其具有双重作用，因为不仅可以通过与TNF-α的互补作用促进骨破坏，而且可以促进炎症部位或暴露在机械应力下的骨形成。而其中最直接的方法是用抗IL-17的单克隆抗体干扰IL-17，或通过抗IL-17受体抗体或间接抑制IL-23来实现。因此，IL-17通路为AS新疗法的开发提供了一个很有前途的靶点。
目前，已经有司库奇尤单抗、依奇珠单抗等IL-17抑制剂药物在中国获批强直性脊柱炎适应症。此前，经过多期临床试验显示，IL-17抑制剂在减轻AS的症状和体征方面显示出显著的疗效。
尽管当下在临床上建议将TNFi作为首选生物制剂，主要是因为与司库奇尤单抗等IL-17抑制剂相比，TNFi有更多的经验和更广泛的药物应用背景。但随着临床经验的扩大以及良好的比较和研究结果，情况可能会随着时间的推移而改变，预期针对IL-17的新药未来可能改变AS的治疗策略。
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IL-17
药物名称/方案：AK注射液
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