卡介苗是宝宝出生后要接种的第一个疫苗,接种后会有硬结、红肿、小脓疱等,家长们就不知道怎么办了。能不弄破?能不能消毒?能不能游泳?......
儿科医生推荐给家长们一篇文献,想了解的可以去看看,原文在《中国实用儿科杂志》年第5期,儿科医生整理了一下文章中要点介绍给大家。
读书笔记1.卡介苗的保护期?
疫苗诱导的保护效果可随时间的流逝而减弱,经10~20年后可消失。并不能防止潜伏性结核的复燃。因此,接种止介苗并不能影响结核的传播。最佳用途是预防威胁生命的结核病形式,即婴幼儿中结核性脑膜炎和播散性结核病。暂无证据表明卡介苗二次接种可加强疫苗保护作用,不推荐BCG二次接种。
2.接种后的不良反应?
接种后2~3周局部发生红肿,出现丘疹状硬块,逐渐软化为白色脓疱,可自行破溃,8~12周后大部分愈合,结痂脱落后可在局部形成一稍凹陷的瘢痕(即卡疤),整个过程持续2~3个月。既然是不良反应就不是所有的接种者都会出现,还有5-10%的宝宝不产生卡疤,这不代表接种失败哟。
3.局部脓肿的处理?
脓疱可用1%龙胆紫涂抹,使其收干结痂;如有大水疱或脓疱,先用灭菌注射器抽取渗出液,再用1%龙胆紫涂抹,必要时用5%~10%硼酸软膏涂敷,严防继发感染。发生溃疡者,用异烟肼粉或利福平粉涂敷于溃疡面,用无菌纱布包扎,视溃疡情况可每日或每2日换药1次,换药前用3%硼酸水或盐水冲洗溃疡面。
4.腋窝淋巴结肿大破溃怎么办?
考虑淋巴结结核,口服异烟肼治疗,多个淋巴结肿大或播散到锁骨下或颈部等部位淋巴结时加用利福平,局部用异烟肼粉末或加用利福平涂敷。局部淋巴结较大者,有破溃趋势,除服用抗结核药物外,应及早切开。自发破溃者,行外科换药,局部用20%对氨基水杨酸软膏或利福平粉剂涂敷。
专题笔谈│卡介苗接种效果和不良反应
刘二勇1,周林1,赵顺英2,李惠民2
中国实用儿科杂志Vol.31(5):-
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