又到了“过敏”频发的季节。有的家长会说,我家宝宝碰了鸡蛋/喝了奶粉/尝了鱼虾等等就会浑身起红点,甚至出现一片一片的疹子,那么能不能打疫苗呀?今天,我们就来详细探讨一下食物过敏与疫苗接种的问题。
常见的过敏食物
1岁以内的儿童由于刚接触辅食,一般是食物过敏的高发期。常见的容易导致过敏的食物包括:牛奶、鸡蛋、花生、大豆、海鲜、小麦以及坚果等。其中,牛奶和鸡蛋是引起儿童过敏最常见的食物。
食物过敏的常见表现
常见的食物过敏反应有:皮肤反应(瘙痒、红疹)、消化道反应(厌食、腹痛、腹泻、便秘、便血)、呼吸道反应(咳嗽、气喘、胸闷)等。不过,婴幼儿时期的食物过敏现象会随着年龄增长而逐渐得到改善,多数会在儿童期或青春期消失。
食物过敏发生的原因
什么叫过敏呢?简而言之,就是人体对外界物质刺激后的反应“太敏感”啦!人体的免疫系统可以识别、排除和消灭各种外来物质,这是一种正常的生理反应。但如果这种反应过于强烈,就变成了“过敏”。
食物过敏儿童能否接种疫苗?
目前的绝大多数疫苗都不含有食物的相关成分,因此,食物过敏的儿童应当正常接种疫苗。当然,如果儿童本身就对某种食物过敏,则应在接种疫苗的前后避免食用该种食物,以免引起过敏反应而不能接种疫苗,或者难以辨别接种后出现反应的原因。
与食物过敏相关的常见疫苗
01含麻疹成分的疫苗
(如麻风疫苗、麻腮风疫苗)
我国的药典自年以后不再将对鸡蛋过敏者作为含麻疹成分疫苗的接种禁忌。对鸡蛋过敏的儿童和成人可以正常接种含麻疹成分的疫苗。
02
流感疫苗
美国儿科学会(AAP)、美国疾病预防控制中心(CDC)、美国免疫实践咨询委员会(ACIP)和中国疾控中心《流感疫苗预防接种技术指南(-)》中均认为:对鸡蛋过敏不是接种流感疫苗的绝对禁忌,接种疫苗前不需要询问儿童是否有鸡蛋过敏。
对鸡蛋过敏的宝宝患流感后出现并发症的风险往往更高,因此更应该及时接种流感疫苗。
不过,目前部分流感疫苗的说明书中依然将对鸡蛋过敏作为接种禁忌。在实践中需要遵照说明书来操作。在遇到特殊情况(如儿童为患流感高风险人群)时,可以参考上述各指南作适当变通。
03
脊灰疫苗
多年前,我国使用的口服脊灰减毒活疫苗(即“小糖丸”)的外壳含有奶粉成分,故对牛奶蛋白过敏的宝宝应避免接种。而现在,无论是脊灰减毒活疫苗(液体滴剂)还是脊灰灭活疫苗(液体注射),均不含有任何牛奶蛋白的成分。所以,即便是对牛奶蛋白过敏的宝宝也可以安心接种。
04
其他疫苗
此外,仅有黄热病疫苗中的蛋白含量才具有导致过敏的可能。除此以外的对任何食物的过敏,均不影响接种疫苗。
参考资料:
1.王晓川,孙金峤,孙晓冬等.特殊健康状态儿童预防接种专家共识之四——食物过敏与预防接种[J].中国实用儿科杂志,,01:1-2.
2.DiseasesCOI.Re